Беременным женщинам необходимо заботиться о своих зубах. Не нужно страдать от зубной боли, ведь она является источником стресса как для матери, так и для ребенка. Кроме того, гигиена зубов необходима и по другим причинам — для устранения очагов хронической инфекции и, соответственно, снижения риска развития осложнений. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу — осмотр зубов входит в план обследования будущих мам.
Стоматологическое лечение во время беременности
Во время беременности необходимо дважды посетить стоматолога — один раз при постановке на учет и незадолго до родов. При обнаружении каких-либо стоматологических заболеваний врач сообщит Вам о необходимых действиях.
Хотя беременным женщинам можно проводить стоматологическое лечение, необходимо учитывать некоторые факторы, такие как срок беременности, ее течение и общее состояние здоровья женщины.
Существуют некоторые особенности, которые необходимо учитывать при проведении стоматологического лечения во время беременности:
Срочное стоматологическое лечение
При таких стоматологических заболеваниях, как кариес, пульпит, периодонтит, гингивит, глоссит, хейлит или воспаление мягких тканей, требуется неотложная помощь. Кроме того, при таких явлениях, как переломы корней, сколы, трещины или абсцессы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако ортодонтическое и ортопедическое лечение, а также отбеливание зубов можно отложить до более удобного времени. При отсутствии зубов пациент может воспользоваться съемными протезами, которые не требуют серьезных стоматологических процедур.
Врач имеет право выбрать любой материал для заполнения. Лампы для лечения безопасны для будущего ребенка. Будущая мама не должна испытывать дискомфорта во время лечения зубов, так как существуют разрешенные к применению лекарственные препараты. Единственное, что не допускается,— это анестезия.
Противопоказания и ограничения
Беременным женщинам или женщинам с угрозой преждевременных родов не следует проводить стоматологическое лечение. Однако если она уже находится в больнице под наблюдением по поводу беременности, то проблемы полости рта могут быть вторичными. Тем не менее, если состояние здоровья позволяет, лучше обратиться в стоматологию и рассмотреть варианты лечения.
Некоторые медицинские процедуры должны быть отложены до завершения гестации. Имплантация: хирургический этап может быть запрещен в связи с применением лекарственных препаратов в восстановительном периоде, необходимостью проведения многочисленных рентгеновских исследований. Тем не менее, в некоторых случаях, например, при имплантации постоянного протеза на уже имеющийся имплантат, допускается проведение операции по согласованию с гинекологом, наблюдающим беременность.
Подготовка к имплантации имеет огромное значение
На протяжении всего периода беременности энергия организма направлена на развитие плода. Иммунная система, кровоснабжение органов и тканей, а также обмен веществ изменяются, что может привести к непредсказуемым последствиям имплантации. Кроме того, в процессе восстановления после имплантации могут быть назначены лекарственные препараты, которые могут быть опасны во время беременности.
Профессиональное отбеливание зубов: Беременность — нет
Из-за возможного ослабления эмали зубов во время беременности не рекомендуется проводить отбеливание.
Несъемное протезирование: Как избежать?
Если у вас отсутствует большое количество зубов, то лучше всего использовать съемное протезирование, так как оно требует меньшего вмешательства. Если есть возможность отложить удаление зуба — сделайте это. Если зуб не удается спасти, он причиняет сильную боль или является потенциальным источником инфекции, его следует удалить.
Пренатальный уход
Во время беременности следует избегать антибиотикотерапии и рентгеновского облучения, если нет четких показаний к их применению. При проведении рентгенографии следует использовать свинцовый фартук для защиты брюшной полости. Прежде чем принять решение о назначении антибиотиков, врач должен сопоставить риск отказа от лечения с риском неблагоприятного воздействия на плод, учитывая при этом стадию беременности. Существуют определенные антибиотики, которые считаются безопасными для применения во время беременности и не оказывают тератогенного действия.
Различные виды лечения во время беременности
Подход к лечению может зависеть от того, на какой стадии беременности находится женщина. Первый триместр — до 12-й недели. В это время органы ребенка еще формируются, а плацента еще не успела создать надежную защиту от внешних воздействий. До 8−9-й недели также повышается риск выкидыша. Кроме того, у многих женщин наблюдаются симптомы токсикоза: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, головокружение. Поэтому в этот период следует избегать медицинских вмешательств, а если лечение можно отложить, врач порекомендует его. Однако реминерализующая терапия и профессиональная чистка зубов без ультразвука разрешены.
Наиболее безопасным периодом для оказания стоматологической помощи женщинам во втором триместре беременности является 13−24-я неделя. Здоровье матери позволяет ей больше времени проводить в стоматологическом кресле, а плацента сформирована в достаточной степени, чтобы обеспечить ребенку надежную защиту. Все плановые процедуры, такие как профессиональная чистка и лечение заболеваний, которые со временем могут усугубиться, следует проводить в этот период, так как вероятность осложнений невелика.
Ограничения для лечения в третьем триместре
В конце беременности организм женщины может быть ослаблен, что сопровождается такими симптомами, как одышка, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления. Чтобы облегчить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену, при стоматологическом лечении рекомендуется лежать на левом боку. Однако в течение третьего триместра (с 25-й недели и до конца срока) существуют ограничения, которые необходимо соблюдать.
Матка становится более уязвимой к воздействию лекарственных препаратов, а будущая мать — более подверженной переживаниям и истощению. Поэтому лечение проводится только в крайнем случае, когда оно абсолютно необходимо для предотвращения потенциально серьезного ухудшения состояния здоровья женщины.
Обезболивание во время беременности осуществляется с помощью современных местных анестетиков, не проникающих через плаценту. Многие из этих препаратов содержат сосудосуживающий компонент, усиливающий действие анестетика, однако в препаратах, предназначенных для беременных, концентрация сосудосуживающего компонента несколько ниже, чтобы не нарушить кровоснабжение плаценты и матки.
На рынке представлено несколько анестетиков, разрешенных к применению у беременных женщин: Ультракаин, Лидокаин, Мепивакаин (Скандонест). Они не оказывают системного воздействия и безопасны как для ребенка, так и для беременной женщины.
